В Мордовском онкодиспансере появилась возможность проводить "бескровные" операции и уничтожать метастазы ультразвуком
16.08.2013 16:38
В последнее время в республиканской прессе Мордовии неоднократно выходили материалы о работе республиканского онкологического диспансера. Повод для этого действительно имелся, за минувшие 1-2 года в лечебном заведении удалось внедрить новейшие медицинские технологии.
При реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" для более успешного лечения больных Мордовский онкодиспансер был оснащен самым новым оборудованием на сумму около 500 млн.рублей. На денежные средства республиканского бюджета на сумму 170 млн.рублей было закуплено оборудование для межрайонных онкологических кабинетов (Торбеевского, Рузаевского, Ковылкинского, Чамзинского районов, а также Республиканского клинико-диагностического центра). Всего за 2011-2012 годы по этой программе было закуплено 82 единицы оборудования. Все приобретенное оборудование в кратчайшие сроки было введено в эксплуатацию. Специалисты свидетельствуют, что это уникальное оборудование позволяет на ранних стадиях выявлять злокачественные образования в организме человека, и оно имеется в наличии далеко не в каждой столичной клинике.
16 августа на встрече журналистов республиканских СМИ с ведущими врачами диспансера шла речь о возможностях лечения в республиканском онкологическом центре, в частности, о случаях хирургического вмешательства. Местные хирурги проводят около 50 операций в неделю, это много. А две операции, проведенные накануне, 15 августа, были сделаны впервые в истории мордовской медицины.
В самом начале беседы главный врач диспансера Геннадий Мельцаев дал краткую характеристику руководимого им заведения. Диспансер рассчитан на 200 койко-мест, что для республики вполне достаточно. Штат укомплектован полностью, всего 308 лиц медицинского персонала, из которых 66 - врачи высокой квалификации, имеющие достаточный опыт лечения сложных онкологических заболеваний. Мельцаев отметил, что за последние 8 лет онкодиспансер не покинул ни один врач. Медикам не что жаловаться: в ходе реализации национальной программы "Здравоохранение" им увеличили заработную плату. Средняя зарплата у врача онкодиспансера теперь составляет 24 тыс. рублей, у среднего медицинского работника - 16 тыс. рублей. Хирурги онкодиспансера получают ежемесячно в среднем не менее 35 тыс. рублей. Поэтому и текучки кадров там нет. Главврач похвалился, что руководимое им лечебное учреждение хорошо известно и за пределами республики. В 2012 году консультативную помощь получили 2 тыс. иногородних пациентов, стационарное лечение - 227 человек из-за пределов республики на общую сумму более 7 млн. рублей (в 2011 году на сумму – более 4 млн. рублей).
Особенно любопытным оказался рассказ главврача о технологиях лечения, применяемых в диспансере, особенно хирургических, объем которых соответствует всем требованиям лечения, как в России, так и в мире.
-Лечение, подобное нашему, проводится также в крупных институтах онкологии, учебных заведениях, признанных у нас в стране, - свидетельствует Геннадий Григорьевич.- У нас такие же подходы, та же методика, как в клиниках Израиля и Германии, в институте Блохина и институте Герцена. У нас с ними равные возможности. Сейчас развит медицинский туризм, и некоторые наши больные отправляются лечиться за границу. Потом они возвращаются разочарованные: им подтвердили наши данные о диагнозе и об операции, либо сеансах химиотерапии, которые следует провести. Там подтверждают ту же схему лечения. Только те медицинские услуги, к примеру, при раке желудка или раке толстого кишечника обойдутся в 3-4 млн.рублей (в пересчете на российскую валюту), а здесь в соответствии с полисом обязательного медицинского страхования они проводятся бесплатно.
У нас грамотные специалисты, в совершенстве овладевшие техникой хирургических вмешательств. Операции при раке легкого теперь в Саранске проводятся с теми же возможностями, так как в институте онкологии Казани, очень авторитетном учреждении. Эти операции – одноразовые с применением циркулярных сшивающих препаратов. Качество операции сейчас стало гораздо лучше, здоровье человека быстрее восстанавливается. В 80 операциях из ста восстанавливается целостность кишечника. Проводятся довольно сложные операции при раке желудка, толстого кишечника, молочной железы, гинекологические операции.
По словам Мельцаева, большие изменения в республиканской онкологии произошли в последние два-три года. Ранее главным орудием хирурга был скальпель. Сейчас практически скальпелем уже не работают. Ныне в большом ходу электронож, а также особый аппарат "Гармоник". Они позволяют резать и сразу же обрабатывать сосуды. Некоторые хирургические операции проходят совершенно "бескровно". Применение электроножа и "Гармоника" позволяет делать такие операции, которые со скальпелем не представлялись возможным. С ними и послеоперационных осложнений меньше. Врачи диспансера в год оперируют 2,5 тыс. человек. Это очень большая нагрузка. В плане финансовой поддержки Мельцаев благодарен министерству здравоохранения, и Правительству республики. Возможно, уже в будущем году начнется строительство онкополиклиники и нового операционного блока с реанимацией. Это на 15-20 лет обеспечит прогресс лечения онкологических заболеваний в нашей республике.
-Показатель смертности в диспансере на сегодняшний день довольно стабильный и низкий, - говорит главврач.- Следует учесть, что мы беремся проводить операции не только на ранних стадиях развития болезни, потому и не все они заканчиваются положительно. Иногда у больного очень тяжелое состояние, и если ему не делать операцию, то он не выживет. А если сделать операцию, то 95% за то, что он все равно умрет и лишь 5% за то, что он останется жив. И мы боремся за эти 5%, используем эту возможность с согласия его самого и родственников.
Снижение смертности раковых больных в регионе – это весьма важный показатель работы специалистов республиканского онкодиспансера. Можно сравнить данные местные и федеральные. В России смерть от онкологического заболевания наступает у 205 больных в расчете на 100 тыс. населения, в Мордовии – у 171 больного на 100 тыс. населения. Этот показатель – самый низкий в ПФО и один из самых низких в целом по России.
С особой гордостью говорит Мельцаев об операциях, проведенных накануне:
-Вчера в нашем хирургическом отделении были проведены две уникальные операции. Уникальность их в том, что их в Мордовии еще никто никогда не делал. В первом случае пациентке была проведена микроволновая абляция при злокачественной опухоли стенок толстого кишечника. Больная уже встает и ходит. У второй удалили опухоль толстого кишечника десять дней назад, но обнаружились метастазы в печени. А у нас нужного аппарата в наличии не было. Нужна была повторная операция, чтобы разрушить опухоль узлов печени. Вчера появилась такая возможность. Мы на апробацию взяли аппарат, который позволил эту операцию сделать. Это не случайное явление, к этому эксперименту наши специалисты тщательно готовились. В течение двух недель хирурги осваивали эту методику, использовали печень животных, купленную на базаре. Следует учесть, что людей с такими заболеваниями у нас достаточно много, человек 50-60. Представьте, у человека рак желудка или, как в данном случае, толстого кишечника, и тут выясняется, что метастазы поразили и другие органы. Раньше в таких случаях мы прекращали лечение, а теперь появилась возможность провести операцию на желудке и разрушить метастазы, к примеру, в печени. Под контролем ультразвуковой диагностики стало возможным и найти эти метастазы. А для ликвидации их врачи ввели специальную антенну в печень больной, не разрезая живот. В этой антенне на конце создается довольно высокая температура - 120 градусов. Посредством этого разрушается опухоль. При этом нисколько не страдают соседние органы. Операция длится 15 минут. Но это не сказка, и теперь у этих больных наступает достаточно тяжелый период адаптации и дальнейшего лечения. Тем не менее, они живы, а это главное. В израильских клиниках таких операций проводят по три в день. Они не очень сложны, нужно специальное оборудование. А у нас оно теперь есть. И две последних операции были проведены блестяще.
После беседы с Геннадием Мельцаевым журналисты пообщались с врачами, для гостей провели экскурсию по подразделениям диспансера с демонстрацией новейших медицинских технологий - в том числе и тех, с помощью которых были сделаны две последних уникальных операции.
В заключение стоит отметить, что в республиканском онкодиспасере больным оказывается не только врачебная, но и духовная помощь. В прошлом году на территории лечебного заведения была воздвигнута небольшая часовня. Пожертвования на ее строительство выделяли больные, медперсонал, спонсоры. Мельцаев рассказывает, что сюда приходят верующие люди не только во время религиозных праздников. Больные посещают часовню перед тем как отправиться на операцию и после нее. Геннадий Григорьевич свидетельствует, что в последнее время во всех подсвечниках храма горят свечи. С самого утра до вечера.
При реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" для более успешного лечения больных Мордовский онкодиспансер был оснащен самым новым оборудованием на сумму около 500 млн.рублей. На денежные средства республиканского бюджета на сумму 170 млн.рублей было закуплено оборудование для межрайонных онкологических кабинетов (Торбеевского, Рузаевского, Ковылкинского, Чамзинского районов, а также Республиканского клинико-диагностического центра). Всего за 2011-2012 годы по этой программе было закуплено 82 единицы оборудования. Все приобретенное оборудование в кратчайшие сроки было введено в эксплуатацию. Специалисты свидетельствуют, что это уникальное оборудование позволяет на ранних стадиях выявлять злокачественные образования в организме человека, и оно имеется в наличии далеко не в каждой столичной клинике.
16 августа на встрече журналистов республиканских СМИ с ведущими врачами диспансера шла речь о возможностях лечения в республиканском онкологическом центре, в частности, о случаях хирургического вмешательства. Местные хирурги проводят около 50 операций в неделю, это много. А две операции, проведенные накануне, 15 августа, были сделаны впервые в истории мордовской медицины.
В самом начале беседы главный врач диспансера Геннадий Мельцаев дал краткую характеристику руководимого им заведения. Диспансер рассчитан на 200 койко-мест, что для республики вполне достаточно. Штат укомплектован полностью, всего 308 лиц медицинского персонала, из которых 66 - врачи высокой квалификации, имеющие достаточный опыт лечения сложных онкологических заболеваний. Мельцаев отметил, что за последние 8 лет онкодиспансер не покинул ни один врач. Медикам не что жаловаться: в ходе реализации национальной программы "Здравоохранение" им увеличили заработную плату. Средняя зарплата у врача онкодиспансера теперь составляет 24 тыс. рублей, у среднего медицинского работника - 16 тыс. рублей. Хирурги онкодиспансера получают ежемесячно в среднем не менее 35 тыс. рублей. Поэтому и текучки кадров там нет. Главврач похвалился, что руководимое им лечебное учреждение хорошо известно и за пределами республики. В 2012 году консультативную помощь получили 2 тыс. иногородних пациентов, стационарное лечение - 227 человек из-за пределов республики на общую сумму более 7 млн. рублей (в 2011 году на сумму – более 4 млн. рублей).
Особенно любопытным оказался рассказ главврача о технологиях лечения, применяемых в диспансере, особенно хирургических, объем которых соответствует всем требованиям лечения, как в России, так и в мире.
-Лечение, подобное нашему, проводится также в крупных институтах онкологии, учебных заведениях, признанных у нас в стране, - свидетельствует Геннадий Григорьевич.- У нас такие же подходы, та же методика, как в клиниках Израиля и Германии, в институте Блохина и институте Герцена. У нас с ними равные возможности. Сейчас развит медицинский туризм, и некоторые наши больные отправляются лечиться за границу. Потом они возвращаются разочарованные: им подтвердили наши данные о диагнозе и об операции, либо сеансах химиотерапии, которые следует провести. Там подтверждают ту же схему лечения. Только те медицинские услуги, к примеру, при раке желудка или раке толстого кишечника обойдутся в 3-4 млн.рублей (в пересчете на российскую валюту), а здесь в соответствии с полисом обязательного медицинского страхования они проводятся бесплатно.
У нас грамотные специалисты, в совершенстве овладевшие техникой хирургических вмешательств. Операции при раке легкого теперь в Саранске проводятся с теми же возможностями, так как в институте онкологии Казани, очень авторитетном учреждении. Эти операции – одноразовые с применением циркулярных сшивающих препаратов. Качество операции сейчас стало гораздо лучше, здоровье человека быстрее восстанавливается. В 80 операциях из ста восстанавливается целостность кишечника. Проводятся довольно сложные операции при раке желудка, толстого кишечника, молочной железы, гинекологические операции.
По словам Мельцаева, большие изменения в республиканской онкологии произошли в последние два-три года. Ранее главным орудием хирурга был скальпель. Сейчас практически скальпелем уже не работают. Ныне в большом ходу электронож, а также особый аппарат "Гармоник". Они позволяют резать и сразу же обрабатывать сосуды. Некоторые хирургические операции проходят совершенно "бескровно". Применение электроножа и "Гармоника" позволяет делать такие операции, которые со скальпелем не представлялись возможным. С ними и послеоперационных осложнений меньше. Врачи диспансера в год оперируют 2,5 тыс. человек. Это очень большая нагрузка. В плане финансовой поддержки Мельцаев благодарен министерству здравоохранения, и Правительству республики. Возможно, уже в будущем году начнется строительство онкополиклиники и нового операционного блока с реанимацией. Это на 15-20 лет обеспечит прогресс лечения онкологических заболеваний в нашей республике.
-Показатель смертности в диспансере на сегодняшний день довольно стабильный и низкий, - говорит главврач.- Следует учесть, что мы беремся проводить операции не только на ранних стадиях развития болезни, потому и не все они заканчиваются положительно. Иногда у больного очень тяжелое состояние, и если ему не делать операцию, то он не выживет. А если сделать операцию, то 95% за то, что он все равно умрет и лишь 5% за то, что он останется жив. И мы боремся за эти 5%, используем эту возможность с согласия его самого и родственников.
Снижение смертности раковых больных в регионе – это весьма важный показатель работы специалистов республиканского онкодиспансера. Можно сравнить данные местные и федеральные. В России смерть от онкологического заболевания наступает у 205 больных в расчете на 100 тыс. населения, в Мордовии – у 171 больного на 100 тыс. населения. Этот показатель – самый низкий в ПФО и один из самых низких в целом по России.
С особой гордостью говорит Мельцаев об операциях, проведенных накануне:
-Вчера в нашем хирургическом отделении были проведены две уникальные операции. Уникальность их в том, что их в Мордовии еще никто никогда не делал. В первом случае пациентке была проведена микроволновая абляция при злокачественной опухоли стенок толстого кишечника. Больная уже встает и ходит. У второй удалили опухоль толстого кишечника десять дней назад, но обнаружились метастазы в печени. А у нас нужного аппарата в наличии не было. Нужна была повторная операция, чтобы разрушить опухоль узлов печени. Вчера появилась такая возможность. Мы на апробацию взяли аппарат, который позволил эту операцию сделать. Это не случайное явление, к этому эксперименту наши специалисты тщательно готовились. В течение двух недель хирурги осваивали эту методику, использовали печень животных, купленную на базаре. Следует учесть, что людей с такими заболеваниями у нас достаточно много, человек 50-60. Представьте, у человека рак желудка или, как в данном случае, толстого кишечника, и тут выясняется, что метастазы поразили и другие органы. Раньше в таких случаях мы прекращали лечение, а теперь появилась возможность провести операцию на желудке и разрушить метастазы, к примеру, в печени. Под контролем ультразвуковой диагностики стало возможным и найти эти метастазы. А для ликвидации их врачи ввели специальную антенну в печень больной, не разрезая живот. В этой антенне на конце создается довольно высокая температура - 120 градусов. Посредством этого разрушается опухоль. При этом нисколько не страдают соседние органы. Операция длится 15 минут. Но это не сказка, и теперь у этих больных наступает достаточно тяжелый период адаптации и дальнейшего лечения. Тем не менее, они живы, а это главное. В израильских клиниках таких операций проводят по три в день. Они не очень сложны, нужно специальное оборудование. А у нас оно теперь есть. И две последних операции были проведены блестяще.
После беседы с Геннадием Мельцаевым журналисты пообщались с врачами, для гостей провели экскурсию по подразделениям диспансера с демонстрацией новейших медицинских технологий - в том числе и тех, с помощью которых были сделаны две последних уникальных операции.
В заключение стоит отметить, что в республиканском онкодиспасере больным оказывается не только врачебная, но и духовная помощь. В прошлом году на территории лечебного заведения была воздвигнута небольшая часовня. Пожертвования на ее строительство выделяли больные, медперсонал, спонсоры. Мельцаев рассказывает, что сюда приходят верующие люди не только во время религиозных праздников. Больные посещают часовню перед тем как отправиться на операцию и после нее. Геннадий Григорьевич свидетельствует, что в последнее время во всех подсвечниках храма горят свечи. С самого утра до вечера.
Семен МИХАЙЛЕВИЧ
Фото предоставлены ГБУЗ "Республиканский онкологический диспансер"