Вирусная бомба

20.05.2009 13:11

ВИЧ-инфекция в Мордовии выбирает половой путь

Ежегодно каждое третье воскресенье мая во всем мире вспоминают умерших от СПИДа. В столице Мордовии в часовне Александра Невского, Кафедральном соборе, Троицком подворье Санаксарского монастыря в этот день были прочтены поминальные молитвы по умершим от СПИДа. А в рамках специальной акции в небо были запущены воздушные шары с именами людей, умерших от смертельной инфекции. Как сегодня складывается ситуация с распространением губительного вируса в Мордовии, корр. «ВС» рассказала заведующая эпидемиологическим отделом Республиканского центра «Анти-СПИД» Людмила ТЕРЕНТЬЕВА.

Вирус пришел в обычную семью

- С начала этого года наблюдается некоторое снижение количественных показателей заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Однако это не должно никого успокаивать — вирус сегодня распространяется среди социально благополучных людей, а не среди наркоманов и асоциальных личностей, как в былые годы.

Сегодня на диспансерном учете в Республиканском центре «Анти-СПИД» находятся 607 ВИЧ-инфицированных, из них 349 мужчин, 258 женщин, в том числе 7 беременных.

Основной возраст ВИЧ-инфицированных в Мордовии — 18—30 лет. Но в то же время идет нарастание заболеваемости у населения старше 40 лет. Причина — половой путь передачи инфекции. На сегодняшний день в нашей республике в 69,9% случаев ВИЧ передается половым путем и в 18,4% случаев — через инъекционные наркотики. В то же время в Приволжском федеральном округе — 62% больных заражаются ВИЧ через внутривенное употребление наркотиков. А это означает, что у нас вирус иммунодефицита человека давным-давно вышел из среды наркоманов и пришел в обычную семью.

92 ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей

- В Мордовии родились 92 ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей, и среди них нет ни одного отказного ребенка, все эти дети — желанные, — продолжает Людмила Терентьева. — Первые дети от ВИЧ-положительных мам родились в 2002 году. С тех пор ВИЧ-статус поставлен трем малышам. Этим детишкам нет и трех лет. Еще 48 детей находятся под наблюдением, и окончательный диагноз им пока не поставлен.

Отмечу, что сегодня вероятность рождения здоровых детей ВИЧ-инфицированными женщинами весьма велика. Эти мамочки получают антиретровирусные препараты, которые снижают заражение ребенка в утробе матери вирусом до минимума. Почему тогда у нас трое детей оказались ВИЧ-инфицированными? В одном случае виновата сама мама. Она не выполняла назначения врача, вовремя на прием не являлась, пропускала прием препаратов, которые необходимо принимать строго по часам и минутам.

А два других ребенка оказались больными из-за того, что матери были поздно выявлены. Как известно, беременные женщины обследуются на ВИЧ в первом и третьем триместрах беременности. В первом триместре их анализы были отрицательными, а на 34-й неделе у этих мамочек был обнаружен ВИЧ. В 38 недель они родили — у этих женщин не было времени для проведения лечения.

8 ВИЧ-инфицированных в п.Тургенево

- В Ардатовском районе сложилась неблагополучная ситуация по ВИЧ-инфекции, — бьет тревогу врач-эпидемиолог. — В небольшом поселке Тургенево с населением в 4 тысячи человек за прошлый год было выявлено 8 (!) случаев заражения ВИЧ-инфекцией. Это очень высокий показатель на такое количество населения. Завезли в поселок вирус из Москвы и Тольятти. Жители этого населенного пункта ездили на заработки в эти города, а на родине проводили свой досуг. Результат — ВИЧ распространился достаточно быстро среди жителей поселка в возрасте от 20 до 40 лет.

Специалисты нашего Центра в Ардатовском районе проводили отдельное совещание с приглашением глав сельских администраций, директоров школ, работников образования, культуры, социальной сферы, милиции и др. по предотвращению распространения этой смертельно опасной инфекции. Если не предпринимать никаких мер, в первую очередь по информированию населения, ВИЧ-инфекция поползет по всему Ардатовскому району. Мы призываем учителей, директоров школ — не допустите инфекцию в школы ни через наркотики, ни через половой путь. Такова сегодня жизнь, что подростки начинают жить половой жизнью с 13 лет, и удержать их от этого не представляется возможным. Поэтому мы обратились к работникам образования: уделяйте время половому воспитанию детей, научите их правильному половому поведению. К счастью, там сегодня школа не затронута. Но в свое время в самом Ардатове в школах была неблагополучная ситуация по сифилису.

Замечу, что в настоящее время три подростка, проживающих в Мордовии, ВИЧ-инфицированы, и заразились они половым путем. Случилось это с ними, когда они были школьниками.

Женатый любовник здоровья не гарантирует

В Мордовии проживают порядка 50 дискардантных пар — то есть семей, в которых один из партнеров заражен ВИЧ-инфекцией. В нашей республике создавались семьи, когда, например, молодой человек знал, что его избранница заражена ВИЧ, и все равно решался на супружеские отношения. Есть семьи, когда партнеры живут несколько лет незащищенной половой жизнью и второй партнер не заражается. Это зависит от его крепкого иммунитета и состояния здоровья. Но такие ситуации — исключение в множестве трагедий.

Врачи Республиканского центра «Анти-СПИД» совсем недавно выявили ВИЧ-положительную девушку, она работает в банковской системе. «Когда эта девушка к нам пришла, она не могла поверить, что это случилось ней, — говорит Людмила Терентьева. — Об этой болезни она знала все: и как ВИЧ передается, и как от него защититься. Я ее спросила: знала все, а не смогла себя уберечь? Ответ был простым — мужчины, с которыми я встречалась, были все женатые, а женатые, значит, здоровые».

Из всех трех женатых мужчин, которые крутили роман с этой девушкой, на обследование не явился только один. Когда ему позвонили и пригласили обследоваться, любовник категорически отказался и просил врачей ему больше не надоедать. И даже призыв подумать о здоровье супруги его не тронул. Врачи почти уверены, что источником заболевания является именно этот товарищ — он долгое время жил и работал в Москве, а семья его оставалась в Саранске. А пригласить на обследование жену этого ловеласа, а тем более рассказать ей о создавшейся ситуации, доктора не имеют права.

Закон скрывает от врачей персональные данные

В последнее время работу врачей с пациентами существенно усложнил Федеральный закон о «Персональных данных», статья 3 которого гласит, что персональные данные подлежат распространению только с согласия их владельца. «Сегодня у нас возникают большие проблемы с выяснением места жительства людей, контактных с ВИЧ-инфицированными — мы их не можем своевременно найти. А ведь чем раньше мы их найдем, тем больше возможностей остановить дальнейшее распространение вируса, у человека — сохранить жизнь и здоровье на более долгий срок, — утверждает Людмила Терентьева. — Раньше мы писали запрос в адресно-справочную службу Управления федеральной миграционной службы по РМ, и нам давали адреса людей, которых мы разыскиваем. Сегодня же без согласия человека информацию о том, где он проживает, не дают, и мы не можем его обследовать.

Вот совсем свежий случай: в апреле у жителя Саранска 1977 года рождения была выявлена ВИЧ-инфекция. Молодой человек решил стать донором, для того чтобы заработать себе на бутылку. Он человек пьющий, три года назад расстался со своей семьей, у него остались двое детей. Где и как он заразился, пояснить не смог, так как ведет беспорядочный образ жизни. Мы стали выпытывать, где живет его жена, но он адреса не сказал, наш визит к его матери также не дал результатов. Мы так и не смогли выяснить, где проживает супруга этого ВИЧ-инфицированного донора, ведь не исключено, что он и ее успел заразить.

К сожалению, количество ВИЧ-инфицированных среди доноров растет — в 2007 году было выявлено 8 доноров с ВИЧ, в 2008 году — 9, в этом году — один.

В зоне риска — врачи

Любая операция ВИЧ-инфицированного пациента таит в себе угрозу для врача, и случаи профессионального заражения медиков в последнее время становятся не такими уж редкими. Один из них произошел в Рузаевке. В больницу привезли парня с ножевым ранением в брюшную полость. Пациент, который был наркоманом, не предупредил врачей, что является носителем вируса. Хирург же во время операции случайно проколол себе руку иглой. Он сразу обратился за помощью в Республиканский центр «Анти-СПИД», доктору было назначено лечение, и заражения удалось избежать.

«Очень важно в подобной ситуации обратиться к нам в первые же сутки, — подчеркивает Людмила Терентьева. — Вирус иммунодефицита, попадая в организм человека, в первые 48 часов находится в свободном состоянии — не соединяется с клетками крови. Но после того как он внедрится в клетки крови — все, выбить оттуда его невозможно».

Всего же в России зарегистрировано 4 профессиональных заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников, это медбрат и медсестра и два хирурга.

Обследуйтесь вовремя!

- Мы раньше отмечали, что люди мало информированы о ВИЧ, и от своего незнания становились жертвами этого вируса, — говорит врач-эпидемиолог. — Однако сегодня о ВИЧ имеют представление большинство людей. Многие знают, как вирус распространяется и что он неизлечим, но почему-то все думают, что ВИЧ может заразиться любой другой, только не он.

К сожалению, в последнее время участились случаи, когда ВИЧ-инфекция выявляется у пациентов в более поздней стадии. Чем это плохо? Если на первых порах мы выявляли инфекцию рано и ставили пациенту 1—2 стадию — это начальная и бессимптомная стадии, то сейчас выявляем пациентов, у которых 4—5 стадии ВИЧ. Пятая стадия — это конечная стадия болезни, после выставления которой человек проживет не более года. Вот почему очень важно раннее выявление ВИЧ-инфекции у человека. Это позволяет своевременно корректировать состояние его здоровья: повышать его иммунный статус, проводить противовирусную терапию, чтобы он жил еще долго и качественно.

Сегодня на лечении в нашем Центре находятся 89 человек, им проводится лечение антиретровирусными препаратами. Лечение в рамках национального проекта «Здоровье» бесплатное. Но надо помнить, что сегодня нет кардинального лечения от ВИЧ-инфекции, как нет и вакцины — препараты не убивают вирус, они направлены на подавление вируса, на то, чтобы он не размножался. Поэтому берегите себя — обследуйтесь вовремя и защитите себя от случайных связей и наркотиков.

Галина КИСЕЛЕВА (”ВС”, № 20)

«Вечерний Саранск»